Reklamacje_temp

Imię i nazwisko osoby zgłaszającej (wymagane*)

Nazwa firmy zgłaszającej (opcjonalnie)

Adres: ulica, nr domu, mieszkania, miejscowość z kodem pocztowym (wymagane*)

Adres email (wymagane*)

Telefon kontaktowy (wymagane*)



Zgłoszenie w imieniu innej osoby (np. klienta): tak

Imię i nazwisko osoby, w imieniu której dokonano zgłoszenia (opcjonalnie)

Adres: ulica, nr domu, mieszkania, miejscowość z kodem pocztowym osoby, w imieniu której dokonano zgłoszenia (opcjonalnie)

Adres email osoby, w imieniu której dokonano zgłoszenia (opcjonalnie)

Telefon kontaktowy osoby, w imieniu której dokonano zgłoszenia (opcjonalnie)



Czego dotyczy zgłoszenie:

• nazwa artykułu (wymagane*)

• numer seryjny z karty gwarancyjnej (wymagane*)

• numer dowodu zakupu (wymagane*)

• data zakupu (wymagane*)

Opis problemu (wymagane*)

Załącz zdjęcia
Do wiadomości można dołączyć zdjęcia (do 5 szt.) w formacie jpg, jpeg lub gif.
Maksymalny rozmiar pliku 5 MB.
Proszę dodać zdjęcia.

*Wyrażam zgodę na przetwarzanie powyższych danych w celu rozpatrzenia przesłanego zgłoszenia.